말초신경염은 말초신경의 손상을 인해 발생하는 질환입니다. 말초신경은 뇌와 척수에서 나와 몸의 다른 부분으로 신호를 전달하는 경로입니다. 말초신경염은 신경 손상의 위치와 범위에 따라 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 유병율은 미국 성인의 경우 약 3.5%가 말초신경염을 앓고 있다고 합니다.
1. 말초신경염의 원인
1) 감염
(1) 바이러스성 감염 : 수두, 홍역, 풍진, 뎅기열, HIV, B형 간염, C형 간염 등은 말초신경 손상을 초래합니다.
(2) 박테리아성 감염 : 결핵, 리케차증, 바이러스성 뇌염, 뇌막염 등은 말초신경 손상을 초래합니다.
(3) 곰팡이 감염 : 칸디다증, 히스토플라스마증, 크로토코코시스 등 은 말초신경 손상을 초래합니다.
2) 약물
(1) 항암제 : 항암제 중 일부는 말초신경염을 유발합니다.
(2) 항생제 : 일부 항생제가 말초신경염 유발합니다.
(3) 기타 약물 : 일부 항불안제, 항우울제, 고혈압약, 항진균제, 이뇨제, 수면제 등은 말초신경염을 유발합니다.
3) 자가면역 질환
다발성 경화증, 길랭-바레 증후군, 류마티스 관절염, 루푸스, 사코이드증 등의 환자들은 신체의 면역체계가 정상적인 조직을 공격해 말초신경을 손상시킵니다.
4) 대사장애
당뇨병, 신장질환, 갑상선 질환 등의 대사장애는 말초신경에 손상을 줍니다.
5) 물리적 손상
외상, 화상, 압박 등의 물리적 손상이 말초신경을 손상시킵니다.
6) 독성 물질 노출
수은, 납, 비소 등의 독성 물질에 노출되면 말초신경염을 초래합니다.
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2. 증상
1) 통증
말초신경염의 가장 흔한 증상이며, 통증은 작열감, 저림, 따끔거림, 쑤시는 느낌 등이 나타납니다.
2) 감각 이상
감각 이상은 손과 발이 뜨겁거나 차갑게 느껴지거나, 물건을 만졌을 때 통증을 느끼는 등의 증상으로 나타날 수 있습니다.
3) 운동장애
근육의 약화, 근육 경련, 근육 위축 등의 운동장애를 초래합니다.
4) 자율신경계 이상
심박수, 혈압, 체온 조절 등의 장애를 초래하는 자율신경계 이상 증상이 나타날 수 있습니다.
3. 진단
1) 신경 전도 검사 : 신경의 전도 속도를 측정합니다.
2) 근저도 검사 : 근육의 전기적 활동을 측정합니다.
3) MRI 검사 : 말초신겨의 손상을 확인합니다.
4) 혈액 검사 : 감염, 자가면역 질환, 대사장애 등의 원인을 확인합니다.
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4. 치료
1) 감염성 말초신경염 : 항생제나 항바이러스제 등의 약물 치료를 통해 감염을 치료합니다.
2) 약물성 말초신경염 : 약물의 복용을 중단하거나 다른 약물로 대체합니다.
3) 자가면역질환 : 면역 체계 이상을 조절합니다.
4) 대사장애 : 대사장애를 치료해 말초신경의 손상을 예방합니다.
5) 물리적 손상 : 손상된 신경의 회복을 돕기 위한 물리 치료, 운동 요법 등을 시행합니다.
6) 증상 완화 : 통증이 있다면 진통제, 항우울제 등을 사용할 수 있고, 증상에 따른 대증요법을 실시합니다.
말초신경염은 증상이 심각한 경우에는 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다. 따라서, 말초신경염이 의심되는 경우에는 전문의의 진료를 받아 적절한 치료가 제때 이루어지도록 해야 합니다.
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