철결핍성 빈혈, 빈혈의 대표적인 질환

철결핍성 빈혈은 혈액 속에 충분한 헤모글로빈이 생성되지 않아 발생하는 질환입니다. 헤모글로빈은 혈액 속에 있는 단백질로 산소를 운반하는 역할을 합니다. 철분은 헤모글로빈의 구성 성분으로, 철분이 부족하면 헤모글로빈이 제대로 생성되지 못해 빈혈이 발생하게 됩니다.

 

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1. 철결핍성 빈혈의 원인

 

1) 철분이 결핍된 식단 : 미숙아, 영아, 성장기 어린이와 청소년, 임산부 등은 철분의 요구량이 증가하게 되는데, 음식을 통해 이를 충분히 공급하지 못할 경우 발생하게 됩니다.

2) 과도한 월경, 반복되는 코피, 만성적인 위장관 출혈, 잦은 헌혈 등으로 인해 철분 소실이 증가하게 될 때 빈혈이 발생할 수 있습니다. 

3) 모유, 우유, 선식, 채식 위주 식단 등 철분이 들어 있는 음식 섭취가 부족하거나, 위절제술 등에 의해 철분 흡수 장애가 있거나, 만성 설사, 흡수장애 증후군, 장결핵 등도 철분 흡수장애가 발생하여 빈혈을 초래할 수 있습니다. 

 

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2. 증상

철결핍성 빈혈의 증상은 빈혈 정도에 다라 다양합니다. 경미한 경우에는 증상이 없는 경우가 많고, 심한 경우에는 아래와 같이 증상이 나타납니다.

 

1) 전신증상 : 피로감, 권태감이 생깁니다.

2) 신경학적 증상 : 두통, 머리가 무거운 느낌, 현기증, 주의력과 집중력 저하, 졸음, 기억력 감퇴가 발생합니다.

3) 심혈관 및 호흡기 증상 : 흉통, 심계항진, 빈백, 심장비대, 기능성 심잡음이 들립니다. 

4) 소화기 증상 : 설사, 변비, 이식증, 식욕부진, 소화불량이 생깁니다.

5) 비뇨생식기계 증상 : 생리불순을 경험하게 됩니다.

6) 피부증상 : 창백함, 구순염, 설염, 손톱 변형이 발생합니다.

 

3. 진단검사

환자의 병력을 청취하고, 피부, 점막, 혀, 손톱 등의 이상을 살피는 신체 검진을 합니다. 혈액검사에서 아래와 같은 소견을 보이면 철결핍성 빈혈로 진단할 수 있습니다.

1) 헤모글로빈 수치 : 성인 남성 : 13 g/dL, 여자 성인 : 12g/dL 미만

2) 페리틴 수치 : 15 ng/mL 미만

3) 혈청 철 50ug/dL 이하

 

 

4. 치료

철결핍성 빈혈을 초래한 원인을 파악해서 이를 먼저 교정해야 합니다.

빈혈의 치료는 먹는 철분제, 정맥 주사를 통한 철분제 투여, 수혈, 식이요법 등을 통해 부족한 철분을 공급하는 것입니다. 철분제를 복용할 경우에는 물을 충분히 섭취하고, 빈속에 복용하지 않는 것이 좋습니다.

 

철분제를 복용해서 혈색소를 정상으로 회복시키려면 적어도 6개월 정도는 복용해야 합니다. 

 

5. 예방

1) 철분이 풍부한 붉은 고기, 닭고기, 생선, 콩류, 견과류 등을 섭취합니다.

2) 생리양이 지나치게 많은 경우에는 생리양을 조절하는 치료를 받아야 합니다.

3) 임산부와 출산 후 여성은 철분 결핍에 취약하므로 철분제를 복용하는 것이 좋습니다.

 

철결핍성 빈혈은 빈혈의 대표적 질환으로, 적절한 치료 통해 증상을 완화하고 정성적인 혈색소(헤모글로빈) 수치를 회복할 수 있습니다.

 

 

 

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