지주막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막인 지주막과 뇌 사이의 공간에 혈액이 새어 나오는 질환입니다. 마치 터진 수도꼭지처럼 뇌 안에 혈액이 새어 나오면서 뇌를 압박하고, 심각한 후유증을 남길 수 있는 무서운 질환입니다.
1. 지주막하출혈 원인
지주막하출혈의 가장 흔한 원인은 뇌동맥류 파열입니다. 뇌동맥류는 뇌혈관이 풍선처럼 부풀어 오른 상태를 말하며, 이것이 터지면서 지주막하출혈이 발생합니다.
1) 뇌동맥류 : 뇌혈관 벽이 약해져 부풀어 오른 상태입니다.
2) 동정맥 기형 : 뇌혈관이 비정상적으로 연결되어 혈류가 빠르게 흐르면서 혈관이 터질 수 있습니다.
3) 고혈압 : 고혈압은 혈관에 부담을 주어 동맥류를 발생시키거나 파열을 촉진합니다.
4) 외상 : 머리에 강한 충격을 받으면 혈관이 손상되어 지주막하출혈이 발생할 수 있습니다.
2. 증상
지주막하출혈의 가장특징적인 증상은 갑자기 발생하는 매우 심한 두통입니다. 마치 머리가 깨지는 듯한 느낌이 들 정도로 강렬하며, 인생 최악의 두통이라고 표현하는 사람들도 많습니다.
1) 갑작스러운 두통 : 가장 흔하고 특징적인 증상입니다.
2) 구토 : 두통과 함께 구토가 동반될 수 있습니다.
3) 목 뻣뻣함 : 뇌압이 상승하면서 목을 뒤로 젓히기 힘들어집니다.
4) 빛에 대한 민감도 증가 : 빛을 보면 눈이 부시고 불편함을 느낄 수 있습니다.
5) 의식 소실 : 심한 경우 의식을 잃을 수 있습니다.
6) 신경학적 손상 : 팔다리 마비, 감각 이상, 언어장애 등 다양한 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다.
3. 치료
지주막하출혈은 응급 상황이므로 신속한 치료가 매우 중요합니다. 치료는 출혈의 원인과 환자의 상태에 따라 달라지지만, 일반적으로 다음과 같은 치료를 시행합니다.
1) 혈압 조절 : 뇌압을 낮추기 위해 혈압을 조절하는 약물을 투여합니다.
2) 뇌동맥류 클립 결찰술 : 뇌동맥류가 원인인 경우, 혈관에 클립을 끼워 동맥류를 막는 수술을 시행합니다.
3) 코일 색전술 : 뇌동맥류 안에 코일을 채워 혈류를 차단하는 시술을 합니다.
4) 경련 예방 : 경련을 예방하기위한 약물을 투여합니다.
5) 지지요법 : 뇌 부종, 수두증 등 합병증을 예방하고 관리하기 위한 지지요법을 시행합니다.
4. 마무리
지주막하출혈은 조기 발견과 신속한 치료가 매우 중요합니다. 갑작스러운 심한 두통이 발생하면 즉시 병원을 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
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