부비동에 염증이 생겨서 12주 이상 지속될 때 만성 부비동염이라 명명합니다. 부비동은 코 주위의 얼굴뼈에 있는 공기주머니로, 코로 들어온 공기를 데워주는 가습 하는 역할을 합니다. 유병율은 전 세계적으로 약 5~10% 정도로 추정되며, 우리나라의 경우 약 7% 정도입니다.
1. 만성 부비동염 원인
1) 급성 부비동염의 만성화 : 급성 부비동염을 제대로 치료하지 못했을 경우 만성으로 진행됩니다.
2) 비중격만곡증 : 코를 나누는 벽이 휘어져 비중격만족증이 생기면 부비동의 환기가 제대로 되지 않아 만성 부비동염을 유발할 수 있습니다.
3) 알레르기 비염 : 알레르기 물질에 노출되면 코 점막이 부어오르고, 점액이 많이 분비되어 부비동이 막혀 만성 부비동염이 발생할 수 있습니다.
4) 천식 : 천식이 있는 사람은 코 점막이 과민하게 반응하기 때문에 만서 부비동염이 발생할 수 있습니다.
5) 종양 : 부비동에 종양이 생기면 부비동이 막혀 만성 부비동염을 유발할 수 있습니다.
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2. 증상
1) 코막힘 : 가장 흔한 증상입니다.
2) 콧물 : 맑은 콧물이 주로 납니다.
3) 두통 : 눈 주위, 이마, 뺨 등에 두통이 발생합니다.
4) 구취 : 부비동에서 분비되는 점액이 코 뒤로 넘어가 구취가 납니다.
5) 후각 상실 : 부비동 염증으로 인해 후각의 기능이 감소합니다.
6) 피로감 : 부비동염으로 인해 수면을 방해받으므로 피로감이 발생합니다.
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3. 진단
1) 병력 청취 : 환자의 증상과 병력을 조사합니다.
2) 신체 검사 : 코와 부비동을 검사해 염증이나 종양 여부를 확인합니다.
3) 영상 검사 : X-선 촬영, CT, MRI 등을 통해 부비동 상태를 확인합니다.
4) 내시경 검사 : 내시경을 통해 부비동을 직접 관찰해 염증이나 종양 여부를 확인합니다.
4. 치료방법
1) 약물 치료
약물 치료는 만성 부비동염의 가장 일반적인 치료방법으로, 목표는 염증을 완화하고 부비동의 환기를 개선하는 것입니다.
(1) 항생제 : 염증을 완화시킵니다.
(2) 항염증제 : 염증을 완화합니다.
(3) 스테로이드 : 염증을 빠르게 완화시킵니다.
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2) 수술 치료
약물 치료로 증상이 개선되지 않는 경우, 수술을 고려할 수 있습니다.
(1) 부비동 청소술 : 부비동의 염증과 분비물을 제거하는 수술입니다.
(2) 비중격만곡증 교정술 : 비중격만곡증을 교정해 부비동의 환기를 개선하는 수술입니다.
만성 부비동염의 예후는 환자의 나이, 증상의 정도, 원인 등에 따라 다릅니다. 일반적으로 약물치료와 수술치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 그러나 만성 부비동염은 재발이 잦기 때문에 알레르기 비염이 있다면 치료하고, 코를 자주 풀지 말고, 마스크를 착용하고, 담배 연기를 피해야 합니다. 그리고 규칙적인 운동과 건강한 식단을 유지하는 것이 만성 부비동염의 재발을 방지하는 데 큰 도움이 됩니다.
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