케타민은 마취제로 널리 알려져 있고, 최근에는 데이트 강간 약물로 알려지면서 엄청난 오명을 쓰고 있습니다. 하지만 케타민은 우울증 치료에 대한 새로운 기능을 보여주면서 주목받고 있는 약물이기도 합니다.
1. 케타민의 약리작용
1) NMDA 수용체 차단
케타민은 뇌에서 글루타메이트 신경전달물질의 작용을 억제하는 NMDA 수용체를 차단합니다. 이는 신경세포 간의 과도한 활성을 억제하고, 새로운 신경 연결망을 형성하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
2) 빠른 항우울 효과
케타민은 기존 항우울제와 달리 투여 후 매우 빠르게 항우울 효과를 나타냅니다. 이는 기존 항우울제가 약을 복용한 후 최소 2주에서 길면 6주 후에 효과를 나타내는 것과는 대비되는 특징입니다. 자살사고가 있는 환자의 경우에는 항우울 효과가 빨리 나타나야 자살을 예방할 수 있는데 케타민은 빠른 효과로 자살을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
3) 다른 신경전달물질에 대한 영향
케타민은 NMDA 수용체 외에도 다양한 신경전달물질 시스템에 영향을 미쳐, 복잡한 작용 기전을 가지고 있습니다.
2. 케타민의 효능
1) 우울증 치료
케타민은 기존 항우울제에 반응하지 않는 치료 저항성 우울증 환자에게 매우 효과적인 약물입니다. 특히 자살 위험이 높은 환자에게 빠른 효과를 보여 임상적 가치가 매우 높습니다.
2) 빠른 효과
케타민은 투여 후 수 시간 내에 항우울 효과가 나타나며, 이는 기존 항우울제보다 훨씬 빠른 속도입니다.
3) 다른 정신질환 치료 가능성
우울증 이외에도 외상 후 스트레스 장애, 불안장애 등 다양한 정신질환 치료에 대한 연구가 현재 진행되고 있습니다.
3. 케타민의 부작용
증상 | 설명 |
해리작용 | 케타민의 대표적인 부작용으로, 현실감 상실, 환각, 몽롱한 상태 등을 유발하고 기억이 나지 않을 수 있습니다. |
고혈압, 심박수 증가 | 혈압과 심박수가 증가할 수 있어, 심각한 경우에는 심혈관계 합병증을 유발할 수 있습니다. |
오심, 구토 | 소화기계 장애를 유발하여 오심, 구토 등이 발생할 수 있습니다. |
인지기능 장애 | 일시적인 기억력 감퇴, 집중력 저하 등의 인지기능 장애가 발생할 수 있습니다. |
기타 | 불안, 흥분, 어지러움, 두통 등 다양한 부작용이 나타날 수 있습니다. |
4. 결론
케타민은 우울증 치료에 새로운 가능성을 제시하는 약물이지만, 강력한 약물인 만큼 부작용에 대한 주의가 필요합니다. 케타민 치료는 반드시 전문가의 진료와 관리 하에 이루어져야 합니다.
최근 유명 연예인인 유아인 같은 경우에도 케타민이 검출되었습니다. 저는 정확하게 잘 모르겠지만 단순히 케타민이 검출되었다고 해서 이것을 마약류를 복용한 것으로 판단할 게 아니라 정신과에서 우울증 치료를 정확하게 한 것이 맞는지 확인을 할 필요가 있습니다.
모든 약물은 작용과 부작용이 있고, 어떤 약물이든 치료적 목적이 아니라 개인의 어떤 이득을 위해서 사용되어지고 남용되고 오용되는 것은 문제라고 생각합니다. 정확한 용법과 용량을 지키는 것이 무엇보다 중요합니다.
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