미다졸람(Midazolam)의 약리작용, 부작용, 금단증

미다졸람은 벤조디아제핀 계열의 약물로, 강력한 진정 효과를 나타내어 의료 현장에서 널리 사용되는 약물 중 하나입니다. 수술 전 불안 해소, 진정, 기억 상실 유도 등 다양한 목적으로 사용되지만, 요남용 시 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다. 따라서 미다졸람의 약리 작용, 부작용, 금단 증상에 대해 정확하게 이해하는 것이 중요합니다. 

출처 : 미다졸람(midazolam)에 관하여 : 네이버 블로그 (naver.com)

1. 미다졸람의 약리 작용

미다졸람은 중추신경계 특히 뇌의 GABA 수용체에 작용해 신경전달물질인 GABA의 활성을 증가시킵니다. 이는 신경세포의 흥분성을 억제하고, 결과적으로 진정, 근육 이완, 불안 해소 등의 효과를 나타냅니다.

 

1) 진정 효과 : 불안감을 감소시키고 졸음을 유발하여 환자를 편안하게 만들어줍니다.

2) 기억 상실 효과 : 수술 중 발생하는 불쾌한 기억을 억제합니다.

3) 근육 이완 효과 : 수술 시 근육을 이완시켜 수술을 용이하게 합니다.

4) 항경련 효과 : 특정 종류의 경련을 조절하는 효과가 있습니다.

출처 : 수면내시경때 왜 헛소리를 하는 것일까 : 네이버 블로그 (naver.com)

2. 미다졸람의 부작용

1) 중추신경계 부작용 : 졸림, 어지럼증, 혼동, 기억력 감퇴, 운동 실조 등이 나타날 수 있습니다.

2) 호흡 억제 : 과다 투여 시 호흡 억제를 유발할 수 있고, 특히 고령 환자나 호흡기 질환이 있는 경우 주의해야 합니다.

3) 혈압 변화 : 혈압이 상승하거나 하락할 수 있습니다.

4) 알레르기 반응 : 드물게 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.

 

3. 금단증상

미다졸람은 벤조디아제핀 계열 약물이므로 장기간 고용량을 사용하거나 급격히 투여를 중단할 경우 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 금단 증상은 불안, 불면증, 발작, 근육 경련, 오한, 발열 등 다양하게 나타날 수 있습니다.

 

4. 미다졸람 사용 시 주의사항

1) 고령자 : 고령자는 미다졸람에 대한 민감도가 높으므로 저용량으로 시작해서 신중하게 투여해야 합니다.

2) 간 기능 장애 환자 : 간 기능이 저하된 환자는 미다졸람의 대사가 지연되어 혈중 농도가 높아질 수 있으므로 주의해야 합니다.

3) 호흡기 질환 환자 : 호흡기 질환이 있는 환자는 미다졸람 투여 시 호흡 억제 위험이 높습니다.

4) 임산부 및 수유부 : 임산부 및 수유부는 미다졸람 사용에 대한 충분한 정보가 없으므로 의사와 상의 후 신중하게 사용해야 합니다.

5) 약물 상호 작용 : 다른 약물과 상호 작용하여 효과가 증강되거나 부작용이 발생할 수 있으므로 복용 중인 약물에 대해 의사에게 알려야 합니다.