무균성 수막염은 뇌와 척수막을 둘러싸고 있는 액체인 뇌척수액에 염증이 생기는 질환입니다. 무균성 수막염은 세균성 수막염과는 다르게 염증을 일으키는 원인이 세균이 아닌 다른 요인들에 의해서 발생하게 됩니다. 유병율은 성인 인구의 약 1%, 5세 미만 어린이의 약 5%를 경험하는 것으로 알려져 있습니다.
1. 무균성 수막염 원인
1) 바이러스 : 수두, 풍진, 홍역, 뇌염, 뇌막염을 유발하는 바이러스 등이 무균성 수막염을 일으킵니다.
2) 곰팡이 : 흙, 물, 식품 등에 존재하며, 호흡기, 피부, 소화기를 통해 감염될 수 있습니다.
3) 자가면역 : 류마티스 관절염, 루푸스, 크론병, 쇼그렌 증후군 등의 자가면역 질환은 면역 체계가 뇌와 척수막을 공격해서 무균성 수막염을 유발할 수 있습니다.
4) 약물 : 일부 항암제, 항생제, 항경련제, 항히스타민제 등이 무균성 수막염을 유발할 수 있습니다.
5) 기타 : 뇌종양, 뇌수막종, 뇌졸중, 외상성 뇌손상 등의 질환도 무균성 수막염을 일으킬 수 있습니다.
2. 증상
1) 두통
2) 발열
3) 오한
4) 목과 어깨의 경직
5) 구토
6) 피로감
7) 혼돈
8) 경련
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3. 진단검사
1) 뇌척수액 검사 : 뇌척수액을 채취해 세균이나 바이러스의 존재 여부를 검사합니다.
2) 뇌 MRI : 뇌의 구조와 기능을 검사합니다.
3) 뇌 CT : 뇌의 구조를 검사합니다.
4) 혈액 검사 : 혈액 내 세균이나 바이러스 존재 유무를 검사합니다.
4. 치료
1) 바이러스성 무균성 수막염 : 항바이러스제를 사용하지 않고 증상에 따른 대증 치료를 실시합니다. 두통, 근육통 등을 치료하기 위해 진통제를, 열이 나면 해열제를, 구토에는 진토제, 수분과 전해질의 균형을 맞추기 위해 수액 요법을 실시합니다.
2) 곰팡이성 무균성 수막염 : 항진균제를 사용하면 곰팡이를 죽이거나 성장을 억제하는 역할을 합니다.
3) 자가면역성 무균성 수막염 : 면역 억제제는 면역 반응을 억제해 염증을 완화하는 역할을 합니다.
4) 약물성 무균성 수막염 : 약물 복용을 중단하면 증상이 호전됩니다.
5) 기타 원인에 의한 무균성 수막염 ; 원인 질환에 대한 치료를 시행해야 합니다.
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5. 합병증
1) 뇌염
2) 뇌수막염
3) 뇌 손상
4) 신경 손상
5) 경련
6) 혼돈
7) 사망
무균성 수막염의 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문해서 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.
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